東京美容皮膚科クリニック

開院13年目たるみ治療専門

メール相談

東京美容皮膚科クリニックのメール相談をご希望の方は、こちらのフォームよりお申し込み下さい。
メール相談は当院での受診を前提としたご相談に限らせていただきますので、あらかじめご了承ください。


  • ・連絡の取れるメールアドレスをご入力ください。
  • ・ご予約をご希望の方はカウンセリング予約からご連絡をください。

マークは必須項目となります。

ご来院状況 初めて  来院したことがある
お名前
ふりがな
年齢(半角)
住所(都道府県)
電話番号(半角)
メール(半角)

※PCメール受信拒否設定をされている方は、必ず一度解除をお願い致します。
※ご記入いただいたメールアドレス宛に返信できなかった場合、当院スタッフよりお電話にてご連絡させて頂く場合がございます。

ご相談内容

 

※ 日曜・祝日は休診日のため翌営業日以降でのご返信になります。
※ 2営業日以内に当院より返信メールが届かない場合は、お手数ですが電話にて再度ご連絡ください。
※ 返信メールが迷惑メールフォルダに振り分けられる可能性がございます。ご確認ください。